Гравці цього спорту мають майже вчетверо вищий ризик захворювань мозку

Згідно з новим дослідженням, яке охоплює майже 20,000 гравців, вчені отримали найяскравіші докази на рівні населення, що пов'язують професійний футбол з нейродегенеративними захворюваннями. Це дослідження, проведене в Mass General Brigham, Бостонському університеті та Фонді з вивчення струсів і CTE, виявило, що гравці НФЛ мають майже вчетверо вищий ризик смерті від нейродегенеративних захворювань, ніж загальна популяція. Серед цих захворювань – деменція та хвороба Паркінсона, які впливають на десятки мільйонів людей у всьому світі, і основним фактором ризику зазвичай є вік. Ці результати підкреслюють зростаючу кількість доказів, що свідчать про те, що повторні удари головою, отримані протягом років гри, сприяють ризикам для тривалого здоров'я мозку.

Про дослідження

Дослідники проаналізували медичні записи 19,824 гравців НФЛ, які змагалися з 1960 по 2019 рік, що робить це найбільшим ретроспективним когортним дослідженням такого роду. Вони порівняли рівні смертності гравців за всіма офіційними причинами смерті з національними показниками для загальної популяції.

Гравці НФЛ мали нижчий загальний рівень смертності, ніж загальна популяція, що не дивно, враховуючи їхнє довічне прагнення до фізичної форми. Однак дані показали, що гравці НФЛ мали майже вчетверо вищий ризик смерті від нейродегенеративних захворювань. Навіть враховуючи інші відомі фактори ризику, смертність від нейродегенеративних захворювань залишалася в три рази вищою для гравців у порівнянні з загальною популяцією.

Дослідження розділило результати за захворюваннями:

• Деменція: Гравці НФЛ помирали від деменції з 3.8 рази вищим показником, ніж загальна популяція.
• Хвороба Паркінсона: Гравці НФЛ помирали від хвороби Паркінсона з 3.88 рази вищим показником.
• Молодші гравці: Ті, хто помер до 60 років, мали більше ніж 12 разів вищий рівень смертності від нейродегенеративних захворювань.
• Тривалість кар'єри: Гравці з п’ятьма або більше сезонами мали майже вдвічі вищий ризик смерті від нейродегенеративних захворювань у порівнянні з тими, хто грав один-четири сезони.

Цей останній висновок особливо значущий. Він вказує на зв'язок дози-відповіді, що означає, чим більше футболу грає гравець, тим вищий ризик. Ця тенденція відображає те, що вчені виявили в дослідженнях CTE (хронічна травматична енцефалопатія), дегенеративного захворювання мозку, пов'язаного з повторними травмами голови.

Чому показник 4x може насправді занижувати ризик

Гравці НФЛ, як група, є надзвичайно здоровими. Вони мають нижчі показники раку, серцево-судинних захворювань та самогубств у порівнянні з загальною популяцією. Дослідження вводить концепцію, яку називають ефектом STARS — Вибір через витривалість спортсмена, щоб пояснити це. Ті ж риси, які дозволяють людині стати професійним спортсменом, такі як фізична витривалість, дисципліна, нижчі показники ранніх захворювань і кращий доступ до медичної допомоги, також, як правило, сприяють тривалішому загальному виживанню.

Іншими словами, від гравців НФЛ очікувалося б, що у них буде нижчий рівень захворювань мозку, ніж у середньої людини, а не вищий. Той факт, що у них значно підвищені показники, натомість свідчить про те, що справжній зв'язок між грою у футбол і нейродегенеративними захворюваннями може бути ще сильнішим, ніж вказує чотирикратне збільшення.

Дослідження зазначило, що смертність від нейродегенеративних захворювань насправді була найвищою серед гравців, які, як правило, мають найменше інших захворювань. Лінейні гравці, які зазвичай мають вищу вагу і пов'язані з цим проблеми зі здоров'ям, такі як апное сну, мали половину смертності від деменції у порівнянні з нелінейними гравцями. Це ще більше підкреслює, що ризик захворювань мозку, який спостерігається у футболістів, не пояснюється загальним поганим здоров'ям.

Що контактні види спорту роблять з мозком

Дослідження НФЛ є найбільшим у своєму роді, але воно далеко не перше, що пов'язує контактні види спорту з захворюваннями мозку.

Дослідники виявили CTE у спортсменів з різних видів спорту, включаючи бокс, футбол, регбі, хокей на льоду та боротьбу. Понад 97% випадків CTE були виявлені у людей, які мали відомий вплив повторних ударів головою, і існує стійкий зв'язок дози-відповіді між CTE та роками гри у футбол.

Окреме дослідження 2023 року виявило CTE у 41% померлих спортсменів контактних видів спорту віком до 30 років, більшість з яких грали в американський футбол, хокей на льоду, футбол, регбі та боротьбу. І це не єдиний сигнал про те, що ушкодження можуть починатися раніше, ніж раніше вважалося.

Як знизити ризик для людей, які грають у контактні види спорту

Це дослідження не означає, що кожна дитина, яка грає у футбол або футбол, приречена на когнітивні ускладнення. Але це означає, що кількість і тяжкість ударів головою, які молодий спортсмен накопичує протягом своєї кар'єри, мають значення. Дослідження показують, що підсумкові удари (удари, які не викликають помітних симптомів) можуть все ще впливати на здоров'я мозку з часом. Кумулятивне навантаження є тим, що, на думку дослідників, сприяє тривалому ризику, а не будь-який окремий удар.

Батьки, тренери та ліги всі відіграють роль у зменшенні цього впливу. Ось кілька практичних заходів, які можна вжити для зменшення ризику ушкодження мозку:

• Обмежити час повноконтактних тренувань: Дослідження показують, що підсумкові удари можуть все ще впливати на здоров'я мозку з часом. Ліги та школи, які обмежили повноконтактні тренування, спостерігали зменшення впливу ударів головою. Підтримуйте ці політики, якщо вони ще не запроваджені.
• Пріоритет техніці: Правильна форма, особливо при тактуванні та блокуванні, зменшує частоту та тяжкість ударів головою. Шукайте програми та тренерів, які акцентують увагу на тренуваннях на основі техніки.
• Серйозно ставитися до струсів: Ушкоджений мозок є більш вразливим до повторного удару до повного загоєння. Ніколи не наполягайте на поверненні до гри в той же день після підозри на струс. Симптоми повинні повністю зникнути перед поверненням спортсмена до контакту, з медичним підтвердженням від кваліфікованого лікаря.
• Розглянути спорт і позицію: Деякі види спорту та позиції несуть вищий ризик ударів головою, ніж інші. Це не означає, що потрібно уникати контактних видів спорту зовсім, але варто враховувати це при прийнятті рішень про участь та позицію.
• Залишайтеся в курсі. Наука про CTE та повторні удари головою все ще розвивається. Організації, такі як Фонд з вивчення струсів та CTE, а також програма CDC Heads Up, пропонують оновлені рекомендації для батьків, тренерів та спортсменів.

Висновок

Це дослідження демонструє, з більшою кількістю даних, ніж будь-коли раніше, що гра в НФЛ значно підвищує ризик смерті від деменції або хвороби Паркінсона. І чим більше сезонів гравець змагається, тим вище цей ризик.

Докази, що пов'язують контактні види спорту із захворюваннями мозку, накопичуються протягом багатьох років, в різних видах спорту та країнах. Це дослідження додає найсильніші дані на рівні населення до цього обсягу роботи. Спорт є чудовим фізичним і психічним виходом для дітей і дорослих. Однак контактні види спорту несуть унікальний ризик. Чи ви гравець, батько, чи тренер, наявність протоколів (тобто обмеження контактних тренувань, тренування з правильним обладнанням тощо) є важливим для захисту здоров'я мозку.