Цей стан шкіри може вплинути на часто ігноровану частину якості сну

Якщо у вас є псоріаз і ви прокидаєтеся втомленими, ви можете припустити, що просто не спали достатньо годин. Але нові дослідження показують, що більш важливе питання — це не те, скільки ви спали, а скільки часу вам знадобилося, щоб заснути, і як ви почувалися наступного дня.

Дослідники вивчили людей з різними рівнями тяжкості псоріазу і виявили, що ті, у кого захворювання активніше, значно частіше мають труднощі з засинанням і функціонуванням протягом дня, навіть коли їх загальні показники сну виглядають подібно до тих, хто має легшу форму захворювання. Ось що вам потрібно знати.

Псоріаз і сон

Псоріаз — це хронічний стан шкіри, викликаний надмірно активною імунною системою, що вражає приблизно 2-3% загальної популяції. Його вплив виходить далеко за межі шкіри. Дослідження показали, що щоденне навантаження порівнянне з навантаженням від серцево-судинних захворювань і діабету. Порушення сну є однією з найменш вивчених частин цього навантаження.

Дослідники вивчили 136 людей з псоріазом з двох центрів в Італії, вимірюючи тяжкість захворювання за індексом PASI (Індекс площі та тяжкості псоріазу) і розділивши пацієнтів на дві групи: PASI нижче 10 (легка до помірної форма) і PASI 10 або вище (більш тяжка форма). Якість сну оцінювалася за допомогою Пітсбурзького індексу якості сну (PSQI), валідованого опитувальника, що охоплює сім аспектів сну, включаючи час засинання, тривалість, ефективність та функціонування наступного дня. Аналізи були скориговані за віком, статтю, ІМТ, тривалістю захворювання та показниками якості життя.

Більш тяжкий псоріаз пов'язаний з гіршим засинанням і функціонуванням наступного дня

Більшість учасників мали відносно низьку активність захворювання, з медіанним показником PASI 2. У групі показники сну коливалися на межі між нормальними та порушеними, не будучи драматично поганими, але й не повністю відновлювальними.

Коли дослідники порівняли дві групи, загальні показники сну не відрізнялися суттєво між людьми з легким до помірного псоріазу і тими, у кого захворювання було більш тяжким. Але коли вони розглянули окремі аспекти сну, з'явилася інша картина.

Люди з більш тяжким псоріазом мали значно гірші показники щодо того, скільки часу їм потрібно, щоб заснути, і наскільки добре вони функціонували протягом дня. Вони довше лежали без сну вночі і більше боролися з труднощами протягом дня, дві специфічні, значущі перешкоди, які загальний показник сну міг би зовсім не врахувати.

Ці закономірності зберігалися навіть після врахування інших факторів. Більш тяжка форма захворювання залишалася незалежно пов'язаною з більшими труднощами засинання і більш вираженою дисфункцією вдень, що свідчить про те, що зв'язок не можна просто пояснити віком, статтю, ІМТ або загальною якістю життя.

Чому один показник сну може не враховувати те, що насправді відбувається

Двоє людей можуть обидва мати показники в діапазоні "на межі порушення" в опитувальнику сну, але один з них лежить без сну 45 хвилин перед тим, як заснути кожної ночі, тоді як інший швидко засинає, але прокидається ненадовго кілька разів. Їхні загальні показники можуть бути майже ідентичними, але їхній досвід сну зовсім інший, і так само різні наслідки для їхніх днів.

Для людей з псоріазом дослідження показує, що тяжкість захворювання найяскравіше проявляється в двох аспектах: скільки часу потрібно, щоб заснути, і здатність залишатися бадьорим і ентузіастом наступного дня. Дисфункція вдень тут означає труднощі з підтриманням бадьорості та ентузіазму, сигнали, які легко можна списати на стрес або напружений графік, а не на активність псоріазу.

Оскільки це було моментальне дослідження, а не довгострокове спостереження, дослідники не можуть однозначно сказати, що відбувається першим: чи поганий сон погіршує псоріаз, чи тяжкість псоріазу погіршує сон, чи обидва.

Якщо у вас є псоріаз, розгляньте це

Дві речі, які варто врахувати:

• Поговоріть зі своїм дерматологом: Дослідження показує, що підтримка низької активності псоріазу може сприяти кращому сну. Люди з показниками PASI нижче 10 мали значно кращі результати щодо засинання та функціонування вдень, ніж ті, у кого показники були вищими. Якщо ваша шкіра запалюється, оптимізація вашого лікувального плану може мати переваги, які виходять далеко за межі того, що ви бачите в дзеркалі.
• Відстежуйте правильні показники сну: Загальний час сну легко виміряти, але це може бути не найкорисніший показник для людей з псоріазом. Зверніть увагу на те, скільки часу вам потрібно, щоб заснути, і як ви почуваєтеся протягом дня. Якщо ви постійно лежите без сну довгий час перед тим, як заснути, або якщо денна втома відчувається непропорційно до ваших годин сну, повідомте про ці деталі своїй команді лікарів. Ви також можете звернути увагу на свої ранкові звички, оскільки те, що ви робите після пробудження, може посилити наслідки важкої ночі.

Висновок

Люди з більш тяжким псоріазом значно частіше мали труднощі з засинанням і відчували денну втому, навіть коли їхні загальні показники сну виглядали подібно до тих, хто має легшу форму захворювання.

Висновки свідчать про те, що тяжкість захворювання впливає на специфічні, часто ігноровані аспекти сну, які рутинні оцінки можуть пропустити. Якщо у вас є псоріаз, звернення уваги на те, скільки часу вам потрібно, щоб заснути, і як ви почуваєтеся наступного дня, може дати вам і вашому лікарю більш повну картину того, як добре управляється ваш стан.